中醫(yī)理論講，腎是人體水液代謝的重要器官，納氣、生髓、藏精。人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì)是氣、血、體液，心與腎、肝與腎、脾與腎，才能相互支配。所以，當(dāng)腎臟發(fā)生炎癥時(shí)，便會(huì)引起人體水腫、尿急、尿頻、尿不出、尿血等癥狀。依據(jù)大量的醫(yī)學(xué)資料證明，腎臟具有促進(jìn)尿液生成，排泄機(jī)體代謝產(chǎn)物的功能，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境凈化因素的相對(duì)穩(wěn)定，維持酸堿平衡，調(diào)節(jié)血壓，因而腎臟的負(fù)擔(dān)很重。患慢性腎炎的患者，一旦在遇到不利因素的時(shí)候很容易發(fā)作加重病情，使原來(lái)的治療成果前功盡棄。對(duì)于一些正在進(jìn)行慢性腎炎治療的病人來(lái)說(shuō)，除了服用腎炎四味片，更要注意以下這些問題。

那么，為什么慢性腎炎久治不愈，反而還容易反復(fù)發(fā)作呢？

1.治療不徹底

治療方法不得當(dāng)，很多的急慢性腎炎患者，根本沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的正規(guī)的治療，有甚者使用腎毒性藥物：氨基式類藥物、慶大霉素、卡那霉素及鏈霉素等進(jìn)行治療。這樣不僅不利于治療，而是在很大程度上加重了病情，很多的患者說(shuō)，我每年都在治療，花了很多的錢，也浪費(fèi)了很多的時(shí)間，卻還是反復(fù)發(fā)作，病情也隨著反復(fù)發(fā)作，而日益加重，并且還是發(fā)展到了腎病的中后期尿毒癥。

治療方法得當(dāng)，一有好轉(zhuǎn)認(rèn)為自己的病好了就馬上停藥。 這種情況也是造成急慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的一個(gè)原因。很多人對(duì)腎臟病的認(rèn)識(shí)度不夠，以為治療一段時(shí)間，沒有什么明顯癥狀了就怠慢治療或者干脆不再治療，自以為自己的腎病治好了。其實(shí)不然，不論什么疾病，身體的癥狀消失后需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鞏固治療。

所以很多急慢性腎炎患者，雖然癥狀全無(wú)，但是很容易復(fù)發(fā)。

2.預(yù)防不到位

飲食不注意：總是不能按照醫(yī)生規(guī)定的飲食，進(jìn)行日常飲食，食用過(guò)多的鈉鹽和高鉀飲食，加重了腎臟和心臟的負(fù)擔(dān)。

過(guò)度勞累：過(guò)度勞累（如參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)）、開夜車、甚至房事勞累等，均可使慢性腎炎病情加重。

3.其他疾病的感染

1）細(xì)菌或病毒感染：這是較常見的原因，特別是上呼吸道感染（普通感冒）、無(wú)癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等都可以使慢性’腎炎癥狀加重.

2）應(yīng)激狀態(tài)：所謂應(yīng)激狀態(tài)，是指機(jī)體對(duì)外來(lái)的超負(fù)荷的各種原因，如突然消化道出血、嚴(yán)重胃腸炎、惡心嘔吐、腹瀉、低血壓、過(guò)敏性休克等，超過(guò)了機(jī)體所能承受的應(yīng)激能力，主要是指腎上腺皮質(zhì)為了應(yīng)付突然到來(lái)的刺激，緊急地調(diào)整腎上腺皮質(zhì)激素的分泌等。各種應(yīng)激狀態(tài)都可以使慢性腎炎的病情急性加重。

3）其它：如水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等，可引起慢性腎炎急性發(fā)作。

通常是在上述種種原因的作用下，當(dāng)天或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)類似急性腎炎的臨床表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿加重、水腫、高血壓、少尿，甚至出現(xiàn)腎功能不全.

如能及時(shí)去除加重因素，并給予正確的治療，大部分患者可以得到很好的治療，腎功能恢復(fù)正常。如果患者不注意以上的誘發(fā)因素，很可能導(dǎo)致病情的惡化，并迅速進(jìn)入腎功能衰竭期。

二、腎炎早發(fā)現(xiàn)

由于人體腎臟具有強(qiáng)大的代償能力，發(fā)生腎炎以后，可能腎臟已經(jīng)遭受損傷但人們卻毫無(wú)察覺。要對(duì)腎炎的早期癥狀有了解，及早發(fā)現(xiàn)并有效治療，這已經(jīng)成為腎炎患者治療的關(guān)鍵。除了隱匿性腎炎之外，其余各類腎炎的早期癥狀都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，那就是面部水腫。水腫是腎炎的癥狀之一，一般是從面部開始，然后蔓延到下肢。有時(shí)眼瞼、手腳都會(huì)有腫脹感。再就是少尿，有時(shí)候與水腫同時(shí)出現(xiàn)。有些會(huì)出現(xiàn)血尿，這種情況一般壯年男性多發(fā)。急性腎炎患者在病前可能會(huì)有感染作為征兆。慢性腎炎多數(shù)無(wú)急性腎炎病史或鏈球菌感染史，病因不好確定。

三、控制高血壓

慢性腎炎時(shí)，剩余的和(或)有病變的腎單位處于代償性高血液動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，全身性高血壓無(wú)疑加重這種病情，導(dǎo)致腎小球進(jìn)行性損傷，故對(duì)慢性腎炎患者應(yīng)積極控制高血壓，防止腎功能惡化。 近年來(lái)，通過(guò)一系列研究結(jié)果證實(shí)，多數(shù)學(xué)者已將血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑作為一線降壓藥物。晚近，不少的臨床研究證實(shí)鈣離子拮抗劑，如硝苯吡啶、尼卡地平等治療高血壓和延緩腎功能惡化有較為肯定的療效。研究認(rèn)為，鈣離子拮抗劑盡管有輕微擴(kuò)張入球小動(dòng)脈的作用，但因它有明顯降低全身血壓的作用，故可使未受累或僅部分受累的腎小球高血液動(dòng)力學(xué)、高代謝狀況得到改良；此外，鈣離子拮抗劑減少氧消耗，抗血小板聚集，通過(guò)細(xì)胞膜效應(yīng)減少鈣離子在間質(zhì)沉積和減少細(xì)胞膜過(guò)度氧化，從而達(dá)到減輕腎臟損害及穩(wěn)定腎功能作用。臨床報(bào)道，短期(4周)或長(zhǎng)時(shí)間(1～2年)用鈣離子拮抗劑治療慢性腎功能不全的腎炎患者，并未發(fā)現(xiàn)任何腎小球損傷作用，卻清楚證明它與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有十分類似的延緩腎功能惡化的療效。與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不同處，為它一般無(wú)降尿蛋白作用。應(yīng)該指出，部分學(xué)者認(rèn)為鈣離子拮抗劑對(duì)腎功能有影響，仍要作更長(zhǎng)期的觀察。 β-受體阻滯劑，如美多心安、氨酰心安，對(duì)腎素依賴性高血壓有較好的療效。β-受體阻滯劑有減少腎素作用，該藥雖降低心排血量，但不影響腎血流量和gfr，故也用于治療腎實(shí)質(zhì)性高血壓。應(yīng)該注意，某些β-受體阻滯劑，如氨酰心安和萘羥心安，脂溶性低，自腎臟排泄，故腎功能不全時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量和延長(zhǎng)用藥時(shí)間。 此外，擴(kuò)血管藥物如肼苯噠嗪也有降壓作用，它可與β-受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用，減少擴(kuò)血管藥物刺激腎素?血管緊張素系統(tǒng)等副作用(如心跳加快、水鈉潴留)，并可提高治療效果。肼苯噠嗪一般每日200mg，但要警惕該藥誘發(fā)紅斑狼瘡樣綜合征的可能。對(duì)有明顯水腫者，若腎功能好，可加用噻嗪類利尿藥；對(duì)腎功能差者(血肌酐>200μmol/l)，噻嗪類藥物療效差或無(wú)效，應(yīng)改用髓袢利尿劑。應(yīng)用利尿劑應(yīng)注意體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，并要注意有加重高脂血癥、高凝狀態(tài)的傾向。